Artroza

Ne znaju svi što je artroza, zbog toga se ljudi zbunjuju u metodama liječenja i ne razumiju načela dijagnoze patologije. Artroza je teško kršenje distrofije koje izaziva leziju hrskavičnih tkiva u intraartikularnoj šupljini. Složenost terapije povezana je s nepovratnošću procesa, ne može se postići potpuni lijek u okviru moderne medicine, ali ozbiljnost simptoma može se smanjiti i napredovanje patologije može usporiti. Uz pravilno liječenje, osoba dugo nastavlja uobičajeni način života.

Što je artroza?

Slično tome, jednostavnije je da je za bolest artroza bolest zglobova koja izaziva ograničenje amplitude pokreta i boli. U prvoj fazi oštećenja nema manifestacija, imala je malu ozbiljnost i isprana. Postupno, patologija napreduje, to je olakšavano promjenama u tijelu, stresu, ozljedama itd. Prema statistikama, oko 80% stanovništva starije od 60 godina od artroze.

Artroza zgloba razvija se već duže vrijeme, u početku utječe samo na hijalinsku hrskavicu, a zatim se širi na kosti, uključuje sinovijalnu školjku, mišiće i cijelu kapsulu zgloba. U prvoj ili ranoj fazi artroze lezija se lagano očituje: mali bolovi nakon napornog rada, oticanje, crvenilo kože. Zbog zanemarivanja neugodnih senzacija, zglob se deformira, upali, donosi jaku bol, njihov vrh pada ujutro. Bolest karakterizira nestanak boli nakon razvoja zgloba. Ako se ne liječi, osoba u potpunosti gubi mobilnost zgloba.

Postoji primarni i sekundarni oblik artroze. Pseudo-artroza (neoartroza) se također razlikuje- mnogi ljudi ne zna što je, jer se formira rjeđe od ostalih sorti. Neoartroza je lažni spoj, pa se tkivo hrskavice povećava na neobičnom mjestu gdje je dobivena oštećenja. Teško je tretirati, uglavnom kirurški.

Postoji patologija zbog poremećaja regenerativne funkcije, imuniteta ili mehaničkog oštećenja. Zbog različitih uzroka hrskavice postaje tanji. U normalnom stanju, hrskavična tkanina prima dovoljno prehrane za oporavak, ali nakon pretjeranog fizičkog napora ili zbog kršenja metaboličkih procesa, tkanine nemaju vremena za regeneraciju. U prvoj fazi ostaje zajednička mobilnost. Razmotrivši što je artroza kao definicija, vrijedno je detaljnije produbiti u razvoju patologije.

Mehanizam razvoja artroze, njegovih vrsta

Mnoge sorte artroze razvijaju se u skladu s sličnom shemom:

1. Primarna lezija utječe na hrskavicu hijalina. U slučaju poremećaja cirkulacije dolazi do propadanja patološke moći. To je prvi korak ili uzrok, koji se može dogoditi artroza.
2. Patologije prevlačenja hijalina. Procjenjivanje hrskavice dovodi do zamjene njegovih patoloških tkiva - koštanih struktura.
3. Anomalni rast pojavljuju se na hrskavici - osteofitima.
4. Nastalo kršenje prirodne anatomije hrskavice i kostiju izaziva preopterećenje zdravih područja hrskavice. Uništavanje zglobnih tkiva bez liječenja neprestano napreduje i dovodi do invaliditeta.

Kad se stupanj bolesti poveća, patološki procesi se još uvijek pogoršavaju. Na kraju je uništena sva hijalinska hrskavica.

Posljednji stupanj bolesti dovodi do:

• uključenost u patološki proces kostiju, ispod i iznad hrskavičnih površina;
• iritacija zglobne ljuske, ograničavajuća pokretljivost, što dovodi do invaliditeta od 2 stupnja;
• povećana gustoća kapsula;
• Smanjenje jaz u razmaku zgloba, što postaje uočljivo na slici. Fazu kršenja određuje dijagnostički-tantgenolog. Pacijent osjeća složenost ili nemogućnost potpuno ispravljanja i savijanja udova;
• Deformacija zglobova, hrskavica dobiva nepravilan oblik, izaziva zakrivljenost;
• pogoršanje u stanju pacijenta s potpunim uništavanjem zgloba.

Faze artroze

Zglobna bolest ima 3 faze razvoja:

• 1 stupanj. Morfološki poremećaji su već započeli, ali još nisu uočljivi. Patologija uglavnom utječe na stanje sinovijalne tekućine, što lošije opskrbljuje hrskavična tkiva hranjivim komponentama, smanjujući snagu hrskavice. Opterećenje na zglobovima izaziva upalu i bol.
• Faza 2. zbog nedostatka opskrbe, uništeni su potrebni patroni, na površini hrskavice formiraju se rast kostiju. Bolovi stječu izraženiji karakter, pojačani nakon dugog odmora, uklanjaju se malim fizičkim radom. Bol je popraćena upalom. Mišići se protežu, što dovodi do slabih ili prosječnih oštećenih motoričkih funkcija.
• 3 stupnja. Često postoje bolovi, teško je pomaknuti ud zbog promjena u zglobu. Lezije su opsežne, postaju uočljive goli izgled. Pojavljuje se deformacija zajedničkog mjesta, pogođeno područje nabubri i postaje crveno. Osovina udova je poremećena, što dovodi do složenosti kretanja. Patološke promjene izazivaju skraćivanje ligamenata. Pojavljuju se subluiše i kontrakcije. Susjedni mišići su skraćeni ili rastegnuti, od kojih je kontraktilna funkcija oslabljena.

Uzroci i čimbenici rizika za razvoj artroze

Uzroci artroze zglobova razlikuju se ovisno o obliku patologije. Deformirajući artrozu lakatnog zgloba, zgloba gležnja i artroze ramena ponekad se razvijaju bez primjetnih uzroka, moguće ih je otkriti s liječnikom, specijalistom za reumatologiju. Ako problem nije prethodio vidljive patologije, bolest se naziva primarnom. Sekundarni oblik kršenja uglavnom se dijagnosticira, može izazvati razne države.

Glavni razlozi razvoja:

• Mehanička oštećenja: dislokacije, lomovi, istezanje, ozljede meniskusa;
• brojni endokrini poremećaji povezani s kvarovima u radu imuniteta;
• Patologije metabolizma;
• displazija (urođene anomalije zglobnih tkiva);
• pretrpio upalu zglobova;
• Patologije koje vode do velike pokretljivosti zglobova i slabljenja ligamenata.

Pacijenti s artrozom najčešće su se susreli s bolešću zbog predisponirajućih čimbenika:

• Dob -povezane promjene;
• Lagana i povećana BMI. Visoko opterećenje na spoju dovodi do brzog trošenja zglobova;
• nedostatak korisnih tvari;
• Prekomjerno opterećenje na spojevima. Razlog je intenzivan trening, sport, naporan fizički rad;
• Teški uvjeti rada ili pogrešan pristup sportu. Ako postoji povijest genetske tendencije oštećenja, ozljeda zglobova ili sličnih bolesti, važno je pridržavati se posebnog programa treninga, izbjegavajući traumatične i teške vježbe;
• Postoperativno razdoblje oporavka ili prenesenih složenih operacija povezanih s ekscizijom velikog udjela zahvaćenih tkanina. Takva stanja negativno utječu na glatkoću i snagu hrskavice, na njima se treba smanjiti opterećenje;
• Genetska tendencija, artroza se češće dijagnosticira kod pacijenata koji imaju rodbinu s istom patologijom;
• Faza postmenopauze, događa se kod žena oko 50 godina, povezana je s promjenama u endokrinom sustavu;
• destruktivni učinak toksina;
• loša ekološka situacija u regiji prebivališta;
• Česta oštećenja zgloba, ponekad se mikropukotine ne pojavljuju dugo vremena;
• hipotermija;
• Patologija lumbalnog i cervikalnog dijela kralježnice.

Primarna artroza

Primarna artroza formira se neovisno, to jest, bez utjecaja bilo kakvih unutarnjih ili vanjskih uzroka. Poraz se razvija kroz hijalinsku hrskavicu prilično sporo. Rijetko se dijagnosticira, čini se samo 3-5% svih slučajeva.

Sekundarna artroza

Sekundarna artroza najčešće se otkriva redoslijedom od 95-96% slučajeva. Prožima ih bilo koja od gore navedenih patologija.

Znakovi i simptomi artroze

Manifestacije bolesti malo se razlikuju ovisno o lokalizaciji, češće se znakovi odražavaju na zglobovima ramena i kuka, zbog velikog opterećenja.

Uglavnom se pritužbe svode na:

• bol. Oni imaju malu ozbiljnost u početnoj fazi, s pogoršanjem stanja senzacije. U početku, zglobovi boli tek nakon što su se probudili, nakon laganog toplih -Up, senzacije nestaju. S vremenom se bolovi pojavljuju noću, oni uvelike ometaju tijekom i nakon dugog hodanja, trčanja itd. U posljednjoj fazi sindrom boli stalno progoni osobu;
• Ograničena amplituda pokreta. Krutost radnji ukazuje na anatomske promjene u strukturi. U početku se očituje ujutro, a zatim su svakodnevni pokreti ograničeni. Kako ne bi izazvao pogoršanje stanja, rad mora biti raznolik i lagan, u protivnom pacijent neće moći s vremenom otkriti i stisnuti ud. S vremenom postoji rizik od ugovaranja, od kojeg osoba gubi motoričku sposobnost;
• Kruna tijekom pokreta - ona pripada nespecifičnim manifestacijama artroze. Bolest karakterizira pojava mrvice u jednom zglobu (osim poliartroze), praćena nelagodom, boli i ograničenim djelovanjem. Priroda struje je poput vala - u početku se manifestira slabo, postupno pojačava, ali u 3 faze nestaje;
• Oteklina od crvenila. Lokalizirana je u blizini oboljelog zgloba, to ukazuje na upalni proces i napredovanje bolesti. Liječnik razumije da je pogođena sinovijalna ljuska, to izaziva nakupljanje tekućine i povećanu bol;
• Deformacije udova. Pojavljuje se u zanemarenom obliku bolesti, ukazuje na potpuno uništenje hrskavice tkiva i pojavu osteofita. U ovom se stanju povećava pritisak na zglobove na vrhu i ispod, iz kojih zakrivljenost može utjecati na cijeli ud.

Važno je zapamtiti da je deformacija kostiju na nozi često zbunjena s kukuruzom. Simptom je slabo opasan samo na prvi pogled, ali dovodi do ozbiljnih posljedica.

Komplikacije

U početku se konzervativne metode terapije koriste za liječenje. Ako su neučinkoviti ili je pacijent zanemario preporuke liječnika, postoji rizik od posljedica.

Moguće komplikacije:

• Zglob je potpuno uništen;
• Ud se imobilizira, bilo koji pokret postaje izuzetno težak;
• intervertebralne kile;
• invalidnost;
• Snažna deformacija zgloba ili cijeli ud.

Dijagnoza artroze

Da bi postavili dijagnozu, reumatolozi proučavaju pacijentove pritužbe i propisuju X -Ray pregled. Najčešće se radiografija koristi u 2 projekcije. Liječnik gleda na prisutnost distrofičnih poremećaja u hijalinskim hrskavicima i kostima. Ako se zglobni jaz smanjuje, kosti su deformirane ili spljoštene, na površini hrskavice postoje cistične formacije, osteofiti su očigledni znakovi artroze. Tijekom inspekcije, artroza ukazuje na nestabilnost zgloba: osi udova i subluksacija je poremećena.

Često slika x -ray nije u stanju dati potpune informacije o stanju spoja. Za detaljnije studij propisana je računalna tomografija, učinkovita je za ispitivanje kostiju. MRI se češće koristi za proučavanje mekih tkiva.

Tijekom dijagnoze prakticira se uključenost drugih stručnjaka koji će pomoći u određivanju uzroka patologije. Često pribjegavaju savjetovanju hematologa, endokrinologa, ginekologa, ortopedskog.

Moderno liječenje

Postoje stotine načina terapije artrozom, ali svi se svode na brojne metode:

• Liječenje lijekovima. Glavni zadatak je borba protiv simptoma i spriječiti daljnji razvoj kršenja. Najčešće se analgetici koriste za ublažavanje boli, nesteroidni protuupalni lijekovi za borbu protiv upale, hormonalni lijekovi propisani su za jaku bol i akutnu upalu. Svaki se tečaj temelji na hondroprotektorima koji štite hrskavične tkanine od uništenja, prirodne tvari koriste se za njihovu proizvodnju;
• fizioterapija. Povećava učinkovitost lijekova, borbe s upalom, ublažava simptome, ubrzava regeneraciju tkiva. Najčešće se koristi ultrazvučna, električna, magnetska, laserska terapija. To također uključuje kupke od blata, primjene s prirodnim materijalima, kupaonice radona;
• Medicinski tjelesni odgoj. Korisna je i kao prevencija i olakšavanje stanja. Nakon ispravnih fizičkih vježbi, moguće je u potpunosti ukloniti bol. Korisno je posjetiti bazen, baviti se jogom i često hodati;
• Ručna terapija, masaža će pomoći u liječenju bolesti, jer doprinose prevenciji zakrivljenosti zglobova. Nakon ozljede, ručni terapeut je u stanju izravnati zglob, sprečavajući njegovu fiksaciju u pogrešnom položaju. Nakon masaže pojačava se mišićni tonus, cirkulacija krvi se ubrzava;
• Pravilna prehrana. Zdrava prehrana pomoći će obogaćivanju tijela hranjivim tvarima za hrskavicu i smanjiti tjelesnu težinu. Velika masa povećava trošenje zglobova;
• Liječenje sanatorij-resort ojačat će zglobove. U okviru ozdravljenja, sanatorijuma se nude baleoterapijom, terapijom vježbanja, fizioterapijskim postupcima itd.;
• Netradicionalna terapija. Za liječenje artroze, koriste se kolibe, naturo-, APH- i biljni lijek, kao i akupunkturu i razni narodni recepti;
• Kirurška intervencija jedini je način da se vratite u uobičajeni život u trećoj fazi bolesti. Endoprostetika vam omogućuje da implantate zamijenite hrskavicu pacijenta. Jedini nedostatak operacije je visoki trošak. Jedan je postupak dovoljan 15-20 godina.

Preventivne mjere

Tako da artroza zgloba ne smeta u starosti, stoji:

• Održavajte zdrav način života;
• spriječiti jaka opterećenja;
• Promatrajte prehranu;
• isključiti loše navike;
• Dnevno izvodite gimnastiku;
• Slijedite težinu.

Artroza je opasna bolest koju je mnogo lakše spriječiti nego izliječiti. S pravovremenim traženjem liječnika i poštivanjem pravila liječenja, pacijent će dugo moći održavati poznati način života. Nedostatak terapije i samozadovoljstva izazivaju brzo pogoršanje bolesti i na kraju invalidnost.