Moderna osoba, koja je prešla dobnu granicu u dobi od 25 godina, povremeno počinje osjećati bol u donjem dijelu leđa, različite učestalosti i intenziteta. S vremenom se povećava učestalost neugodnih simptoma, povećavaju se osjećaji boli. Razdoblje egzacerbacije se sve više produljuje. Ovo je klinička slika razvoja lumbalne osteokondroze - bolesti u kojoj dolazi do postupnog uništavanja hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova. Oni postaju tanji, deformirani, njihova izbočina se uvlači. U uznapredovalim slučajevima, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolovi u donjem dijelu leđa postaju nepodnošljivi i ometaju uobičajene pokrete. U ovoj fazi, u pravilu, dijagnosticira se lumbalna hernija diska.
Ovo je svojevrsna odmazda osobe za uspravno držanje i okomiti položaj tijela. Prilikom prelaska u uspravan položaj došlo je do pomicanja težišta, što imamo u lumbalnoj regiji. To znači da cjelokupna težina tijela pri hodu, trčanju, skakanju, savijanju trupa i drugim pokretima vrši pritisak na kralješke lumbalne kralježnice. S nedovoljno razvijenim mišićnim okvirom leđa i trbušne preše dolazi do uništenja intervertebralnih diskova, pojave osteofita i drugih patoloških formacija. A to su česti uzroci bolova u leđima.
Ostali uzroci bolova u leđima
Osim osteohondroze i njezinih komplikacija, postoje i drugi uzroci bolova u donjem dijelu leđa. Prije svega, treba isključiti razne ozljede, zbog kojih može biti zahvaćen i integritet hrskavične sluznice i tijela kralješka. To mogu biti prijelomi kralježaka, prijelomi spinoznih procesa, kompresijski prijelomi kralježnice s pomakom struktura leđne moždine.
Lumbalne ozljede mogu biti uzrokovane frontalnim i tangencijalnim udarima, padovima s visine, prometnim nesrećama. Često s ozljedama, na termin se prijavljuju sportaši koji se profesionalno bave sportom dizanja utega.
Kod žena bol u križima može biti uzrokovana upalnom bolešću zdjelice. Vodeći među njima je adnexitis. Na drugom mjestu je cistična bolest jajnika, koja uzrokuje vuču i bolnu bol u donjem dijelu leđa, koja se pogoršava u određenim razdobljima menstrualnog ciklusa. Nakon 45. godine, nije rijetkost da bolove u križima kod žena uzrokuju tumorski procesi – miomi maternice, onkološke neoplazme jajnika i vrata maternice.
Kod oba spola postoje uzroci bolova u donjem dijelu leđa poput ingvinalne kile i bolesti bubrega: pijelonefritis, policistični, amiloidoza, glomerulonefritis. Kako bi se isključila bubrežna patologija, potrebno je konzultirati se s nefrologom i proći testove urina prema Nechiporenko, prema Zimnitskyju. Pomaže u razlikovanju dijagnoze ultrazvuka bubrega.
U nekim slučajevima uzrok boli u gornjem lumbalnom dijelu je interkostalna neuralgija ili šindre. Prvo stanje može se razlikovati palpacijom interkostalnih prostora. Obično, s interkostalnom neuralgijom, to uzrokuje oštar porast boli i karakterizira ga jednostrana lokalizacija. Kod šindre, vidljivi osip na koži u obliku malih mjehurića ispunjenih prozirnom tekućinom.
Opasniji uzroci bolova u leđima mogu biti tuberkuloza i sarkom. Ove bolesti ostavljaju male šanse za oporavak. Ponekad su u početnoj fazi prerušeni u ankilozantni spondilitis, u kojem se također javljaju ukočenost pokreta i jaka bol u donjem dijelu leđa ujutro. Tada svi simptomi nestaju.
Boli donji dio leđa: što učiniti?
Ako boli donji dio leđa - što učiniti u ovom slučaju, kojem liječniku potražiti pomoć? Možete se dogovoriti s terapeutom, koji će nakon pažljivog pregleda postaviti početnu dijagnozu i propisati dodatne preglede. Obvezni su: opća analiza urina, opći test krvi, ultrazvuk bubrega i mokraćnih puteva, isključivanje tumorskih procesa u trbušnoj šupljini. Tada se može imenovati konzultacija s neurologom, ginekologom (za žene) i ftizijatrom. Kako bi se razjasnila lokalizacija destruktivnog procesa u kralježnici, mogu se koristiti metode rendgenskog i tomografskog pregleda.
Propisivanje liječenja ovisi o dijagnozi. Kod osteohondroze lumbalne kralježnice, potpuno liječenje moguće je samo metodama ručne terapije. U početnoj fazi bol se ublažava uz pomoć trakcije, osteopatije i terapeutske masaže. Tada liječnici nastoje vratiti strukturu hrskavice. Za pojačavanje procesa regeneracije može se koristiti refleksologija, akupunktura i unošenje minimalnih doza lijekova u biološki aktivne točke na ljudskom tijelu.
Nakon obnove fiziološke pokretljivosti, potrebno je nastaviti s kompleksom rehabilitacijskog liječenja. Uključuje fizikalnu terapiju i masažu. Također treba poslušati preporuke stručnjaka o organizaciji prehrane, rada i odmora, organizaciji vašeg posla i mjesta za spavanje. U nekim slučajevima može biti potrebno privremeno koristiti steznik za podupiranje kralježnice.